ผิวที่บอบบาง กระชับ รูขุมขนเล็ก สีผิวเปล่งประกายสม่ำเสมอ ล้วนเป็นผิวที่หญิงสาวทุกคนปรารถนา อยากให้มีผิวใสประดุจทารกในทุกช่วงวัย River of no return ฉันใด ความงามของผิวพรรณหญิงสาวก็จะค่อยๆเสื่อมลงไปฉันนั้น สภาวะแวดล้อมโลกในปัจจุบันส่งผลเสียต่อสุขภาพแล้ว เรียกได้ว่าเป็น “มือสังหารความงามผิวพรรณของหญิงสาว” ก็ว่าได้
รังสี UV เป็นตัวที่เกี่ยวข้องกับเรามากที่สุดในชีวิตประจำวัน เพราะสามารถทะลวงผ่านชั้นผิวหนังของเราได้ การสัมผัสกับแสงแดดนานๆจะกระตุ้นให้เกิดอนุมูลอิสระที่ผิวหนังได้ และอนุมูลอิสระนี้จะไปทำลายเซลล์ผิวหนัง จากภายในเซลล์เอง และทำลายชั้นของเส้นใยคอลลาเจน และอีลาสติน เป็นเหตุให้เกิดผลอื่นๆ ตามมา เช่น ผิวหมองคล้ำ กระ มะเร็งผิวหนัง เป็นต้น สาวๆทั้งหลายควรหลีกเลี่ยงแสงแดดให้มากที่สุด มิฉะนั้นแล้วคุณจะเผชิญกับปัญหาเหล่านี้ครับ…
“มีจุดสีน้ำตาลบนใบหน้าคล้ายๆกระ เวลาโดนแดด จุดเหล่านั้นจะมีสีเข็มขึ้นเมื่ออยู่ในที่ร่มไม่ได้โดนแดดนานๆ”… “ อายุ 30 ปี เป็นกระบริเวณแก้ม เมื่อก่อนทาแป้งก็ไม่เห็นแล้ว แต่เดี๋ยวนี้กระชัดขึ้นมาก ขนาดรองพื้นก่อนแต่งหน้ายังเห็นชัดอยู่เลย จะแก้ไขอย่างไรดี”… “เคยรักษากระมาหลายวิธี ทั้งทายา ใช้เลเซอร์ แต่ก็ไม่ได้ผลเป็นเพราะอะไร”…“กระสามารถรักษาให้หายได้หรือไม่”…“ทำไมผู้หญิงที่อายุมากชอบเป็นกระ” …วันนี้ The Classy Diva มีคำตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนัง ด้วยประสบการณ์การรักษาร่วม 19 ปี พญ.กุหลาบ จิตต์มิตรภาพ ที่จะมาไขข้อข้องใจเหล่านี้ครับ…
คนส่วนใหญ่มักเข้าใจว่ากระเป็นปัญหาผิวพรรณที่เกิดขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น ซึ่งเป็นความเข้าใจที่ผิดเพราะแท้ที่จริงแล้ว กระเกิดจากที่คุณไม่ยอมดูแลปกป้องผิวจากแสงแดดมาเป็นระยะเวลานาน จนจวบกระทั้งเมื่อผิวคุณเริ่มเสื่อมตามอายุที่มากขึ้น เม็ดสีและเมลานินที่ถูกทำลายจากแสงแดดจึงเกิดเป็นกระ ฟ้องบนใบหน้าอย่างเห็นได้ชัด นอกจากนั้นกรรมพันธุ์ก็มีส่วนทำให้มีโอกาสเป็นกระได้เช่นกันเพราะฉะนั้นหากปู่ ย่า ตา ยาย เคยเป็นกระ และคุณไม่ค่อยกลัวแดดหรือขยันโดนแดด โอกาสเป็นกระของคุณก็สูงขึ้นด้วย
กระ มี 2 ชนิด คือ กระตื้นและกระลึก
- กระตื้น จะมีลักษณะเป็นจุดสีน้ำตาล มักเป็นบริเวณใบหน้าหรือส่วนอื่นๆที่โดนแสงแดดบ่อยๆ กระตื้นนี้ยังแบ่งย่อยออกเป็น 2 ชนิด ชนิดแรกเรียกว่า Freckle มักพบในเด็กและวัยรุ่น กระชนิดนี้สีจะเข้มและเห็นได้ชัดเจนถ้าไปโดนแดดและจางลงเมื่อไม่โดนแดด เกิดขึ้นเนื่องจากเม็ดสีบริเวณนั้นขยันสร้างเม็ดสีมากกว่าปกติ ส่วนกระตื้นอีกชนิดหนึ่งเป็นกระที่พบบ่อยในผู้ใหญ่เรียกว่า Solar Lentigo หรือกระแดด เกิดเนื่องจากบริเวณที่เป็นมีเซลล์ที่ผลิตเม็ดสีเพิ่มจำนวนมากขึ้น กระชนิดนี้ต่างจากกระที่เกิดกับเด็กคือสีจะไม่จางลงถึงแม้ว่าคุณจะหลีกเลี่ยงจากแสงแดดจนกลายเป็นแดร็กคิวล่าก็ตาม และยังจะเพิ่มจำนวนมากขึ้นตามอายุอีกด้วย การทายากลุ่มที่ทำให้หน้าขาวหรือกลุ่มยาทาฝ้าและยากันแดดจะได้ผลบ้าง ช่วยให้กระจางแล้วขาวขึ้น แต่ไม่หายขาด การรักษาที่ได้ผลดีคือการใช้เลเซอร์ที่ความจำเพาะเจาะจงกับการทำลายเม็ดสีเท่านั้น เช่น เลเซอร์แสงทับทิม, เลเซอร์เล้กวานไดรต์หรือแย็กเลเซอร์ ซึ่งเลเซอร์กลุ่มนี้ออกแบบมาเผื่อทำลายเม็ดสีดำโดยไม่ทำอันตรายเนื้อดีแม้แต่น้อย ฉะนั้นจึงกำจัดกระโดยไม่ทำให้เนื้อดีบริเวณรอบๆเป็นอันตราย การทำเลเซอร์รักษากระ หลังทำการรักษากระจะเข้มขึ้นวันที่ 5-7 หลังยิง จะเป็นสะเก็ดบางๆแล้วหลุดออกจนหมด จากประสบการณ์ของหมอที่ใช้เลเซอร์แสงทับทิมรักษากระมาร่วม 7 ปี จำนวนคนไข้หลายร้อยคนพบว่า 90% ของคนไข้ กระจะหายขาดด้วยการรักษาเพียงครั้งเดียว ส่วนอีกประมาณ 10% ที่กระจะเกิดใหม่ ถ้าได้ยิงซ้ำครั้งที่ 2 ก็มักจะหายขาดเช่นกัน มีเพียงไม่กี่รายที่กระดื้อต่อการรักษา ซึ่งทางเกาหลี(University of korea) ได้เคยทำการศึกษาในคนไข้ประมาณ 280 ราย พบว่าได้ผลการยิงเลเซอร์ครั้งเดียวถึง 80% และการยิงซ้ำครั้งที่2 ทำ ให้ผลการรักษาดีขึ้นถึงกว่า 90%
- กระลึก (Nevus of Horis) มีลักษณะเป็นสีเทาหรือฟ้าอมเทาหลายจุดบริเวณโหนกแก้มทั้งสอง ข้าง มักพบในผู้หญิงชาวเอเชียเช่นเราๆนี่ละคะ ทำให้เข้าใจผิดคิดว่าเป็นฝ้า แต่จริงๆแล้วเป็นปานชนิดหนึ่ง เกิดเนื่องจากมีเซลล์สร้างเม็ดสีเกิดขึ้นผิดที่ คือ ไปอยู่ชั้นหนังแท้ เพราะฉะนั้นกระลึกพวกนี้จึงไม่ค่อยตอบสนองต่อการทายากำจัดฝ้า
กระลึก กับ ฝ้า ต่างกันอย่างไร
คำถามนี้หมอมักจะถูกถามอยู่เสมอๆ เมื่อคนไข้มาขอคำปรึกษาเรื่องการักษาฝ้า แต่หมอบอกว่าฝ้าของเขานั้นเป็นกระ!! วิธีดูว่าเป็นฝ้าหรือกระง่ายนิดเดี๋ยวค่ะ หากบริเวณโหนกแก้มของคุณเป็นจุดเล็กๆกระจายไปทั่วบริเวณ นั่นคือกระลึก แต่หากเม็ดสีผิวคล้ำเหล่านั้นรวมตัวรวมใจกันดำเป็นปื้นโดยไม่แตกสามัคคีกันเป็นจุด 99.99 % หมอรับรองว่าเป็นฝ้า..ชัวร์ … ส่องกระจกดูอีกรอบสิคะ…(แต่ก็มีบ้างที่ฝ้าเลียนแบบกระลึกได้เหมือนจนแทบแยกไม่ออก)
การรักษาให้หายขาดได้ไหม ?
การรักษากระทั้งสองชนิดนี้ วิธีที่ได้ผลจนกระหายขาดและปลอดภัยที่สุดในตอนนี้คือ การใช้เลเซอร์ที่มีความจำเพาะเจาะจง คือทำลายแต่เซลล์เม็ดสี แต่ไม่ทำลายเซลล์ปกติ จึงไม่เกิดแผลเป็นหลังการรักษา
- สำหรับกระตื้น เลเซอร์รักษาได้ผลดีที่สุดคือเลเซอร์แสงทับทิม (Ruby laser) Nd : Yag laser Alexandrite laser หลังยิงเลเซอร์จะมีสะเก็ดบางๆ 7-10 วัน เมื่อสะเก็ดหลุดออก ผิวก็เป็นปกติ โดยไม่เหลือรอยแผลเป็นใดๆไว้เลย
- สำหรับกระลึก ใช้เลเซอร์ชนิดเดียวกันกับกระตื้น แต่อาจต้องทำซ้ำ 2-3 ครั้งจึงจะหายขาด นอกจากกระจะหายขาดแล้ว
เลเซอร์บางชนิดคือเลเซอร์แสงทับทิมยังมีคุณสมบัติทำให้ผิวบริเวณที่รักษากระดูอ่อนกว่าวัยอีกด้วย โดยสรุปการรักษากระลึกด้วยเลเซอร์อาจจะมีข้อแตกต่างจากการรักษากระตื้นบ้างดังนี้
- การรักษากระลึกอาจต้องทำหลายครั้ง และใช้เวลานานถึง 3-6 เดือนจึงจะจบการรักษา บางรายอาจนานกว่านั้น
- หลังยิงเลเซอร์กระลึกครั้งแรก บางรายกระลึกจะเริ่มดีขึ้นเลย แต่บางรายแทนที่จะขาวขึ้นอาจกลับดำขึ้นกว่าเดิม การยิงซ้ำครั้งที่2 ควรทำห่างจากครั้งแรก 4-6 อาทิตย์พบว่าหลังยิงครั้งที่ 2 (ถ้ากระลึกมากๆอาจทำ 3-4 ครั้ง) เม็ดสีจะถูกทำลายจนหมด และผิวหนังที่เคยยิงบริเวณเลเซอร์จะค่อยไกลับมาเป็นผิวปกติ
ถึงแม้ว่าจะใช้เวลารักษากระลึกค่อนข้างยาวนานแต่ผลการรักษาค่อนข้างคุ้มนะคะ เพราะผิวสวยจะอยู่คู่กับเราตลอดชีวิตไม่ต้องมาคอยทายาอีกต่อไปจึงจะหายขาด การรักษากระลึกใช้เวลานานเพราะการยิงเลเซอร์แต่ละครั้งควรเว้นห่างจากครั้งแรก 4-6 อาทิตย์ เรียกว่าต้องใช้ความอดทนและทนทุกข์อยู่พักใหญ่ทีเดียว คนที่ขี้กังวลอาจไม่เหมาะที่จะใช้วิธีนี้ ก่อนทำควรปรึกษาแพทย์ ขอคำแนะนำให้กระจ่างก่อน
ผู้ที่มีกระลึกและสุขภาพจิตไม่ดี ขี้กังวล หมอไม่แนะนำให้ทำเลเซอร์นะคะ เพราะกว่าคุณจะสวยได้ที่ก็คงทุกข์หนักหนาพอควรเชียวคะ ส่วนวิธีอื่นๆ เช่น การใช้ยาทา การขัดหน้า ลอกหน้าหรือกรอหน้า รักษากระ รวมไปถึงยากินนั้น หมอยืนยันได้เลยว่าไม่สามารถรักษากระให้หายขาดได้
ถ้าเป็นกระ พยายามทาครีมกันแดดเสียตั้งแต่เนิ่นๆ เช่น เด็กๆไปว่ายน้ำหรือไปเที่ยวทะเลก็ควรทาครีมกันแดดทุกครั้งและควรทาให้ถูกวิธีด้วยนะคะ ถ้าเข้มงวดเรื่องครีมกันแดดดีๆพอเป็นสาวก็อาจสามารถป้องกันไม่ให้เกิดกระหรือเกิดแต่เล็กน้อยสำหรับกระลึกคงไม่สามารถป้ องกันได้ เพระไม่ได้เกิดจากแสงแดดแต่เป็นปานชนิดหนึ่ง
ขอบคุณความรู้จาก พญ.กุหลาบ จิตต์มิตรภาพ
คุณผู้อ่านที่สนใจและต้องการปรึกษาเรื่องความงามสามารถเข้ารับการตรวจรักษากับ พญ.กุหลาบ
ได้ที่ ผิวดีคลินิก เซ็นทรัลชิดลม โทร.02-254-0900 วันจันทร์, พุธ, ศุกร์ เวลา 10.30-15.00 น.
******(กรุณาโทรนัดล่วงหน้า)******
